Dovresti usare le uova del donatore? Cosa sapere su processo, costo, successo

Per una donna che non ha ovociti vitali, sia a causa dell’insufficienza ovarica primaria (POI), nota anche come insufficienza ovarica prematura, sia per un’altra condizione o complicazione, la gravidanza può sembrare un sogno.

La buona notizia è che una donna che affronta queste sfide potrebbe essere in grado di sperimentare la gravidanza e il parto utilizzando un ovulo donato che viene fecondato dallo sperma del suo partner e poi impiantato nel suo utero, dove può crescere in una gravidanza sana.

Cos’è un ovulo donatore?

Un uovo donatore è un uovo che è stato donato da un’altra donna. L’uovo avrà il suo DNA e sarà fecondato con lo sperma del partner (o donatore).

L’embrione viene quindi trasferito nel tuo utero utilizzando la fecondazione in vitro (IVF) nella speranza che si impianti. In tal caso, porterai la gravidanza e sperimenterai il parto nello stesso modo in cui faresti in una gravidanza avvenuta con il tuo stesso uovo.[1]

Altre buone notizie: poiché la maggior parte dei donatori sono giovani, i loro ovuli saranno sani, rendendo molto alto il tasso di gravidanze riuscite con ovociti donati: c’è un tasso di successo di circa il 50% per ciclo.

Chi è un candidato per gli ovociti donatori?

Se non sei riuscita a concepire usando i tuoi stessi ovuli, potresti provare a utilizzare gli ovociti di un donatore, un processo che sta guadagnando popolarità negli ultimi anni.

Il numero di cicli di fecondazione in vitro che hanno utilizzato ovuli di donatori è aumentato di circa il 69% dal 2000 al 2010, secondo uno studio.[2]

Anche la percentuale di cicli di fecondazione in vitro che utilizzano ovuli da donatore tende ad aumentare con l’età, soprattutto nelle donne di età superiore ai 40 anni. Ecco alcune donne che potrebbero essere candidate per gli ovuli da donatore:

  • Donne che non hanno uova vitali. Le donne anziane, ad esempio, o le donne che hanno raggiunto la menopausa sono buone candidate donatrici di ovuli. Le probabilità che una donna tra la metà e la fine degli anni ’40 concepisca durante un ciclo di fecondazione in vitro con i propri ovuli di oltre 40 anni è dell’1%.[3]
  • Donne nate senza ovaie.
  • Donne che hanno una condizione medica o hanno bisogno di cure mediche che hanno danneggiato le loro uova.
  • Donne che avevano una scarsa qualità dell’embrione con precedenti tentativi di fecondazione in vitro.

Come trovo una donatrice di ovuli?

Un modo per trovare una donatrice di ovuli è utilizzare una clinica per la fertilità o un’agenzia per la donazione di ovuli, che ti permetterà di scegliere un ovulo da una donatrice anonima. Questa scelta può essere confidenziale, poiché esiste un rapporto ben definito con il donatore. Alcune cliniche per la fertilità ti consentono anche di vedere le foto di potenziali donatrici prima di scegliere un uovo.

Puoi trovare una clinica per la fertilità nel tuo stato e sfogliare le loro percentuali di successo utilizzando il localizzatore di tecnologia di riproduzione assistita (ART) dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) o utilizzando il localizzatore di cliniche IVF della Society for Assisted Reproductive Technology (SART) .

Oppure potresti ricevere un uovo da un caro amico o parente, come, ad esempio, tua sorella, che darà al tuo bambino un legame genetico con te. Il donatore ideale avrà meno di 35 anni e non avrà una storia di infertilità.

Indipendentemente dalla provenienza degli ovuli della tua donatrice, la donatrice dovrà essere sottoposta a screening per disturbi genetici, condizioni psicologiche, malattie infettive, gruppo sanguigno e salute generale.[4]

Come funziona il processo del donatore di ovociti?

Se stai usando ovuli freschi da donatrice, tu e la tua donatrice dovrete prima sincronizzare i vostri cicli con farmaci e iniezioni di ormoni. Quindi, il tuo donatore avrà il suo prelievo di ovuli quando il tuo utero sarà pronto a ricevere gli embrioni creati dall’uovo del donatore e dallo sperma del tuo partner.

Se stai usando uova congelate da una banca delle uova, sono pronte ogni volta che lo sei e non è necessario sincronizzare il tuo ciclo con quello del tuo donatore. Scegli tu quando far scongelare e fecondare gli ovuli e trasferire gli embrioni.

Scegliere tra fresco e congelato è un gioco da ragazzi? Non necessariamente. Alcune ricerche mostrano una probabilità leggermente maggiore di un parto vivo da un ovulo donatore fresco rispetto a un ovulo donatore congelato. Secondo alcuni studi, le uova fresche si traducono in un parto vivo circa il 50 percento delle volte, mentre le uova congelate si traducono in un parto vivo circa il 40 percento delle volte. La maggior parte delle ricerche attuali suggerisce che le percentuali di successo sono simili per entrambi i metodi.

Un potenziale vantaggio del processo di donazione di ovuli freschi: se hai intenzione di avere più di un bambino che utilizza gli ovociti della stessa donatrice, è possibile fecondare ovuli extra dal ciclo di donatori vivi e quegli embrioni possono essere congelati per un uso successivo, assicurando che i tuoi futuri bambini saranno fratelli biologici.

Il prossimo programma per fare il bambino: coinvolgere un avvocato. Ci sono molti problemi legali che riguardano la donazione di ovuli e la tua migliore protezione è un contratto scritto formale con il tuo donatore e/o l’agenzia di donatori di ovuli.

Il contratto dovrebbe dichiarare esplicitamente che il donatore di ovuli rinuncia a tutti i diritti genitoriali e che tutti i bambini nati dagli ovociti donati sono legalmente figli della coppia ricevente. Può anche specificare cosa sarà fatto con tutti gli ovuli recuperati e gli eventuali embrioni extra che ne derivano.

Si consiglia inoltre a te e al tuo partner di incontrarvi con un terapista esperto nel lato emotivo della donazione di ovuli per aiutarvi a superare alcuni dei problemi tecnici ed emotivi che potrebbero sorgere.

Una volta che tutti questi preliminari sono stati risolti, è tempo di prepararsi per una gravidanza. Se stai usando ovuli freschi, tu e la tua donatrice potete assumere ormoni per coordinare i vostri cicli (anche se spesso gli ovuli vengono fecondati e gli embrioni vengono creati e congelati per consentire i test genetici, rendendo superflua la sincronizzazione dei cicli) – se coordinate i cicli, prenderà farmaci per la fertilità per stimolare le sue ovaie a produrre più uova e tu prenderai estrogeni e progesterone per costruire il rivestimento uterino per prepararti all’impianto.

Non è necessaria alcuna sincronizzazione con le uova congelate, anche se dovrai comunque assumere estrogeni e progesterone in preparazione al trasferimento dell’embrione. Una volta che gli ovociti saranno pronti per l’uso, verranno fecondati con lo sperma del tuo partner e gli embrioni migliori verranno trasferiti nel tuo utero, proprio come in un normale ciclo di fecondazione in vitro.

Quanto costa utilizzare un uovo donato?

Le uova donatrici fresche sono, in media, circa il doppio del prezzo delle uova donatrici congelate. Il tuo costo per le uova fresche può essere di decine di migliaia, con un costo medio di circa $ 35.000. Poi dovrai aggiungere tutte le altre spese: tutte quelle iniezioni di ormoni per te, ecografie, analisi del sangue, visite mediche, spese di viaggio per il donatore, spese legali e così via.

E se hai bisogno di più di un ciclo di fecondazione in vitro per ottenere una gravidanza, questi costi si moltiplicano. Aggiungilo tutto insieme e potresti vedere un prezzo totale da $ 35.000 a $ 65.000.

Le uova congelate sono meno costose (anche se ancora costose) perché tutto ciò che stai pagando è il costo delle uova più la spedizione, e quindi i costi associati alla fecondazione in vitro per te. Tuttavia, il costo per uovo (o per embrione) è generalmente inferiore con i cicli freschi poiché vengono recuperate molte più uova.

Gli ovociti donati sono coperti da assicurazione?

Le uova del donatore non erano coperte dall’assicurazione, ma sempre più piani con copertura IVF a volte includono le uova del donatore. Come sempre, la soluzione migliore è chiamare il tuo piano assicurativo e chiedere cosa è e cosa non è coperto.[5]

La donazione di ovuli dà speranza alle donne che affrontano problemi di fertilità legati ai loro ovuli, consentendo loro di vivere la gravidanza e il parto e la gioia che deriva dall’avere un bambino.

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