Cosa succede ai controlli prenatali?

Oltre a tutte le cose divertenti che accompagnano l’essere una futura mamma, come scegliere un nome e il colore della vernice perfetto per la cameretta del bambino, assicurati di aver impostato un programma di appuntamenti prenatali. Visite regolari a un ostetrico/ginecologico, un’ostetrica o un medico di famiglia addestrato in ostetricia assicurano che tutto sia come previsto e possono aiutare a individuare tempestivamente eventuali problemi di salute, quando le complicanze sono più facili da trattare.

Per aiutarti a prepararti per le tue imminenti visite di assistenza prenatale, ecco uno sguardo a quando vengono solitamente fissati questi appuntamenti e cosa succede a ciascuno, nonché un elenco dei tipi di test che ti verranno generalmente somministrati. Assicurati che ogni appuntamento sia sul tuo calendario e cerca di non saltarne nemmeno uno (sono tutti importanti!).

E tieni presente che non devi partecipare a questi appuntamenti da solo. Il tuo partner, un amico o un familiare è invitato a unirsi a te per ricevere supporto, porre domande e condividere dubbi con l’operatore sanitario.

Programma tipico degli appuntamenti prenatali

Il numero di visite che avrai in una gravidanza tipica di solito ammonta a circa 10-15, a seconda di quando scopri che ti aspetti e dell’orario del tuo primo controllo. Nella maggior parte delle gravidanze senza complicazioni, puoi aspettarti di avere un appuntamento prenatale con la seguente frequenza:

• Settimane da 4 a 28: una volta al mese
• Settimane da 28 a 36: a settimane alterne
• Settimana 36 fino alla nascita: ogni settimana

La frequenza degli appuntamenti prenatali aumenta nel terzo trimestre perché è più probabile che alcune complicazioni della gravidanza come la preeclampsia si manifestino. I problemi con la crescita del tuo bambino tendono anche a manifestarsi più tardi durante la gravidanza, quindi il tuo medico vorrà anche misurare il tuo peso, la dimensione della pancia e altri fattori più frequentemente nell’ultimo trimestre.

Se hai avuto complicazioni con le gravidanze passate, come il parto troppo presto o tardi, potresti vedere il tuo medico più spesso. Avrai anche più visite prenatali nel tuo programma se la tua gravidanza è considerata ad alto rischio, il che significa che coinvolge uno dei seguenti:

• Più di 35 anni
• Sovrappeso, obeso o sottopeso
• Problemi di salute prima della gravidanza, come diabete, cancro, ipertensione o HIV
• Incinta di gemelli, terzine o altri multipli

Cosa succede durante un appuntamento di assistenza prenatale?

Puoi aspettarti una serie di test prenatali durante la gravidanza, a seconda di quanto sei avanti. A quasi ogni appuntamento prenatale, il tuo medico farà anche quanto segue:

• Controlla la tua pressione sanguigna.
• Ti pesa. Salirai sulla bilancia in modo che il dottore possa assicurarsi che tu e il tuo bambino stiate crescendo bene. Il tuo medico valuterà le dimensioni del tuo utero, vaginalmente o tramite un’ecografia. Quando sarai più grande, durante il secondo e il terzo trimestre, misurerà il tuo addome e sentirà le dimensioni e la posizione del bambino.
• Fai un campione di urina. Ti verrà chiesto di fare pipì in una tazza in modo che il medico possa controllare la presenza di troppe proteine ​​(un segno di preeclampsia) o zucchero (un segno di diabete gestazionale).
• Nota qualsiasi gonfiore alle mani, ai piedi o al viso. Il gonfiore in questi punti è chiamato edema, che è un liquido extra intrappolato nei tessuti del corpo e può essere un segno di preeclampsia o pressione alta durante la gravidanza.
• Ascolta l’attività cardiaca fetale. Circa 12-14 settimane dopo l’inizio della gravidanza, il tuo medico può rimuovere il monitor Doppler, che fa rimbalzare le onde sonore sul minuscolo ticker del tuo bambino, permettendoti di sentire quel dolce suono martellante. Dopo 20 settimane, il battito cardiaco del tuo bambino potrebbe essere udibile anche attraverso uno stetoscopio.
• Discutere le opzioni di test. Il tuo fornitore ti consiglierà su tutti i test consigliati, come ultrasuoni, amniocentesi (per verificare la presenza di anomalie cromosomiche e infezioni fetali) e screening per problemi genetici, nonché i rischi e i benefici di ciascuno.
• Offrire informazioni e guida. Il tuo medico ti informerà su eventuali cambiamenti recenti o imminenti nel tuo corpo o nel tuo bambino, risponderà alle tue domande e ti offrirà suggerimenti per aiutarti a rimanere in salute e felice fino al giorno del parto.

Quali esami riceverò ai miei appuntamenti prenatali?

Molti test di laboratorio diversi fanno parte delle cure mediche di routine durante la gravidanza, compresi quelli che vengono misurati con un campione di sangue, urina o tessuto. Ogni test che ottieni varia in base al tuo rischio per determinate condizioni e può includere:

• Esami pelvici
• Esami del seno
• Pap test
• Ecografie e scansioni Doppler. Tra 18 e 20 settimane, il tuo medico probabilmente ordinerà un’ecografia per confermare quanto sei lontano e per controllare che la colonna vertebrale, l’addome, il cuore, il cervello e altre parti del corpo del tuo bambino si stiano sviluppando bene.
• Analisi del sangue. Questi controllano i livelli ormonali e schermano il fattore Rh (una proteina sui globuli rossi) e l’anemia, tra le altre condizioni.
• Screening del glucosio. Questi test indicano se hai sviluppato il diabete gestazionale.
• Screening della traslucenza nucale. Questo è un controllo non invasivo per le malattie cromosomiche.
• Streptococco del gruppo B (GBS). Questo verifica la presenza di un tipo di batterio che si trova in 1 donna su 4.
• Non stress test (NST). Un NST si svolge durante il terzo trimestre e misura la frequenza cardiaca fetale e la risposta al movimento.
• Profilo biofisico (BPP). Otterrai questo test se hai navigato oltre la data di scadenza, stai trasportando multipli o hai la pressione alta.

In base ai fattori di rischio (di solito l’età, l’origine etnica o la storia familiare), il medico può anche raccomandare uno dei numerosi test genetici e screening prenatali per verificare la presenza di anomalie cromosomiche che causano condizioni come la sindrome di Down.

Gli screening del sangue possono includere il test prenatale non invasivo (NIPT) e il quad screen, che indicano entrambi se il tuo bambino è a maggior rischio di un’anomalia genetica. Il medico può anche eseguire il campionamento dei villi coriali (CVS) se sei nel primo trimestre o l’amniocentesi se sei nel secondo trimestre per diagnosticare condizioni genetiche.

Assicurati di discutere le tue opzioni, i rischi e i benefici dei vari test genetici con il tuo medico in anticipo per decidere se e quando dovresti sottoporli.

Di cosa parlerò con il mio medico durante gli appuntamenti di assistenza prenatale?

Una buona parte delle visite mediche durante la gravidanza riguarda consigli e supporto. Durante ogni appuntamento prenatale, il tuo medico dovrebbe:

• Chiedi come stai fisicamente ed emotivamente
• Rispondi a tutte le tue domande
• Offri suggerimenti su come prenderti cura di te stesso e del tuo futuro bambino
• Avvisare i cambiamenti da aspettarsi e le bandiere rosse da cercare prima della tua prossima visita

Per quanto riguarda il tuo ruolo in questa relazione, dovresti sforzarti di presentarti ad ogni appuntamento prenatale armato di domande e dettagli su eventuali cambiamenti nella tua salute. Di fronte a nuove informazioni e test ad ogni visita, molte future mamme dimenticano ciò che volevano chiedere o condividere, quindi annota tutto ciò che vuoi dire al tuo medico o all’ostetrica.

Appuntamenti prenatali del primo trimestre: cosa aspettarsi

L’appuntamento prenatale del primo trimestre, che spesso si svolge durante il secondo mese di gravidanza, è solitamente il più lungo in quanto comprende una registrazione completa della tua storia medica, ginecologica e ostetrica, nonché della tua storia di salute mentale. Il tuo medico ti chiederà informazioni su eventuali farmaci che prendi, eventuali malattie a cui sei stato esposto e vorrà anche conoscere i dettagli medici del tuo partner.

Successivamente, avrai un controllo che includerà altezza, peso, pressione sanguigna e un esame pelvico, nonché la conferma della tua gravidanza. Seguiranno numerosi test, come urina, analisi del sangue, screening dei portatori genetici, malattie sessualmente trasmissibili, un pap test e un test della glicemia.

Appuntamenti prenatali del secondo trimestre: cosa aspettarsi

Le visite dal medico sono più brevi durante il secondo trimestre, ma questi appuntamenti prenatali includono ancora un controllo del peso, delle urine e della pressione sanguigna. Il tuo medico terrà anche traccia dello sviluppo del tuo bambino misurando il tuo addome, ascoltando l’attività cardiaca fetale e controllando se senti movimenti fetali, come calci alla pancia o sbattimenti.

Alcuni screening o test prenatali possono essere offerti ora, compresi quelli per malattie genetiche o cromosomiche. Avrai anche ecografia fetale per controllare l’anatomia del bambino e riferire il sesso del bambino (se vuoi saperlo, questo è!). E avrai una serie di esami del sangue per controllare l’emocromo e il livello di ferro e per lo screening del diabete gestazionale.

Appuntamenti prenatali del terzo trimestre: cosa aspettarsi

Ora sei a casa, quindi gli appuntamenti prenatali del terzo trimestre diventeranno più frequenti man mano che ti avvicini alla data di scadenza. Insieme ai consueti controlli del peso, delle urine e della pressione sanguigna, puoi aspettarti che il tuo medico ascolti il ​​battito cardiaco del bambino e ti chieda eventuali contrazioni che senti o perdite di liquidi o sanguinamento che potresti riscontrare.

Probabilmente sarai anche sottoposto a screening per GBS e il tuo medico potrebbe discutere delle vaccinazioni di cui hai bisogno, come un vaccino antinfluenzale, il tetano o Tdap. La posizione del bambino viene anche controllata per determinare se è a testa in giù nell’utero, in basso (culatta franca), piedi in primo piano (culatta completa), trasversale (il bambino è sdraiato di lato) o obliquo, il che significa che la testa è in basso ma diretta verso uno dei tuoi fianchi.

Ora hai la possibilità di porre quelle domande dell’ultimo minuto sul travaglio, sulla gestione del dolore durante il parto e su come e quando chiamare il medico se pensi che il tuo bambino sia in arrivo.

Domande da porre durante gli appuntamenti prenatali

Oltre a chiedere informazioni su tutti i cambiamenti che il tuo corpo sta attraversando, cosa aspettarti ogni mese e durante il travaglio e il parto, dovresti anche sentirti libero di condividere qualsiasi dubbio che hai con il tuo medico o ostetrica. Se qualcosa ti fa male, prude, ti assilla o ti preoccupa in qualche modo, parlane al prossimo appuntamento (o prima se non può aspettare).

E se stai per partorire in ospedale, non aspettare fino alla fine della gravidanza per conoscere i punti di forza e di debolezza dell’istituto in cui esercita il tuo medico. Ad esempio, alcuni ospedali non sono ben attrezzati per gestire neonati molto prematuri, quindi se sei a rischio di questo esito, questo tipo di struttura medica potrebbe non essere l’ideale.

L’onestà è fondamentale anche quando fai e rispondi alle domande durante i tuoi appuntamenti prenatali. Non essere riluttante a sollevare lo stress, la depressione o l’ansia che provi, o ad ammettere il consumo di droghe o alcol, poiché queste informazioni sono vitali affinché il medico lo sappia e per i risultati più sani per te e tuo figlio.

Le visite prenatali sono piene zeppe di test, misurazioni, domande e preoccupazioni, ma sappi che durante tutto il processo il benessere tuo e del tuo bambino è l’obiettivo principale. Mantieni il tuo programma organizzato in modo da non perdere nessun appuntamento e annota tutto ciò di cui vuoi discutere con il tuo medico e la tua esperienza prenatale dovrebbe finire per essere sia positiva che gratificante.