Affrontare, consigli per la gestione e il trattamento

Se rimanere incinta la prima volta è stato un gioco da ragazzi, potresti esserti aspettato che saresti stato in grado di segnare una seconda gravidanza altrettanto facilmente. Ma poiché molte coppie hanno un’infertilità secondaria, non è sempre così.

Cos’è l’infertilità secondaria?

L’infertilità secondaria è l’incapacità di rimanere incinta o portare a termine una gravidanza dopo aver già avuto un bambino.[1] È più comune di quanto si possa pensare, rappresentando circa il 50 percento dei casi di infertilità.

In effetti, più coppie sperimentano l’infertilità secondaria rispetto all’infertilità primaria (infertilità la prima volta). È particolarmente comune nelle donne tra i 30 ei 40 anni che stanno cercando di avere il secondo figlio.

Quali sono le cause dell’infertilità secondaria?

A volte i problemi a rimanere incinta per una seconda o successiva volta sono legati a una complicazione che si è verificata in una gravidanza precedente o prima del parto, come cicatrici uterine o danni alle tube di Falloppio.

Ma molto spesso, l’infertilità secondaria è causata dagli stessi fattori che causerebbero l’infertilità primaria: problemi come l’età e problemi di ovulazione.[2]

Cosa posso fare per l’infertilità secondaria?

Prima di chiedere l’aiuto di un medico per l’infertilità secondaria, vedi se c’è qualcosa che puoi fare da solo per dare una spinta alla tua fertilità. Ricorda, anche nelle coppie più sane (e più giovani), c’è solo dal 20 al 25 percento di possibilità di concepire ogni ciclo, il che significa che c’è dal 75 all’80 percento di possibilità di uscire ogni mese.

Ecco alcune cose che puoi fare:

Valuta la tua preparazione preconcezionale

Non è facile per gli aspiranti genitori per la seconda volta dedicare tanto tempo ed energia a TTC come probabilmente hanno fatto al primo giro. Quindi fai un passo indietro e chiediti se i tuoi cicli sono ancora regolari o se ci sono stati dei cambiamenti che potrebbero interferire con le tue possibilità di concepimento.

Ad esempio, sei stato in grado di individuare l’ovulazione con precisione o stai solo facendo sesso ogni volta (il che renderebbe meno probabile il concepimento)? Tornare in carreggiata con il monitoraggio della tua fertilità – o anche utilizzando un kit di predizione dell’ovulazione – potrebbe essere sufficiente per rimetterti in gioco.

Riesamina la tua dieta

Se le tue abitudini alimentari sono cambiate da quando hai concepito il bambino numero uno, specialmente se sono cambiate in peggio, rafforzare la tua dieta può aiutarti ad avvicinarti più velocemente al concepimento. Ad esempio, il tuo consumo di caffeina è aumentato ora che sei una mamma? È comprensibile, ma troppa caffeina non è ottima per la fertilità e potrebbe anche contribuire alla tua infertilità secondaria.

Anche perdere peso o aumentare di peso da quando il tuo ultimo bambino è stato a bordo può avere qualcosa a che fare con questo. Il tuo peso può influire sulla tua fertilità, quindi avvicinarsi il più possibile a un BMI sano può anche aiutarti ad avvicinarti alla seconda gravidanza che speri.

Fai il punto sulle tue abitudini di vita

Lo stress di un neonato ha causato il ritorno dell’abitudine al fumo? Se sì, è il momento di dare un calcio al sedere, poiché il fumo riduce la fertilità. Oppure dormi troppo poco? Sebbene comprensibile, lesinare sul sonno può rovinare i tuoi ormoni e forse la tua fertilità.

Se qualche nuova abitudine malsana è scivolata nel tuo stile di vita, ora è il momento di metterci un freno. E non si tratta solo di te. Se il tuo partner sta bevendo una birra di troppo o ha iniziato a fumare, ciò potrebbe influire anche sulla qualità dello sperma.

Considera il tuo stato di salute

Hai iniziato a prendere dei farmaci che potrebbero interferire con il concepimento? Ha una nuova condizione cronica che è spuntata da quando è nato il tuo primo bambino?

I cambiamenti alla tua salute potrebbero essere responsabili dell’infertilità secondaria. La buona notizia è che alcune semplici modifiche alla salute, come il passaggio a un farmaco più favorevole alla fertilità, ad esempio, o il controllo delle condizioni croniche, potrebbero avvicinarti al secondo bambino dei tuoi sogni.

Qual è la differenza tra infertilità primaria e infertilità secondaria?

L’infertilità primaria è un problema nel concepire il tuo primo bambino, mentre l’infertilità secondaria è un problema a rimanere incinta la seconda volta, dopo che hai già avuto un bambino.

Quando devo visitare il medico?

Ti chiedi se è il momento di cercare aiuto per l’infertilità secondaria da uno specialista? La tua età può aiutarti a trovare la risposta.

Se hai meno di 35 anni, è perfettamente normale che ci mettano da sei mesi a un anno per concepire. Se non hai raggiunto il tuo obiettivo di concepimento dopo un anno, ti consigliamo di parlare con il tuo medico e/o di rivolgerti a uno specialista della fertilità.[3]

Se hai più di 35 anni, gli esperti consigliano di chiedere aiuto a uno specialista della fertilità dopo sei mesi di tentativi regolari di concepire senza controllo delle nascite e potresti anche voler andare dopo tre mesi.

Se hai più di 40 anni, probabilmente vorrai iniziare la tua ricerca per una seconda gravidanza con una valutazione della fertilità del tuo medico. Idem se il tuo partner ha più di 40 anni, poiché dal 35 al 40 percento dei problemi di fertilità possono essere ricondotti all’uomo e l’età di un ragazzo influisce sulla qualità del suo sperma.

Naturalmente, se hai una storia di infertilità o altri fattori che potrebbero ostacolare la fertilità, ha senso armarsi del giusto aiuto fin dall’inizio.

Una volta fissato l’appuntamento con uno specialista della fertilità, tu e il tuo medico seguirete lo stesso piano di trattamento per l’infertilità secondaria che verrebbe messo in atto se si trattasse di infertilità primaria.

Suggerimenti per affrontare l’infertilità secondaria

Quando affronti l’infertilità secondaria, hai a che fare non solo con gli alti e bassi tipici del tentativo di concepire, ma anche con l’ulteriore ricaduta emotiva che è unica per coloro che hanno difficoltà a rimanere incinta del bambino numero due.

Oltre a sentirti deluso e sconvolto, potresti anche provare shock (“Sono rimasta incinta così facilmente la prima volta, non c’è modo che io possa avere problemi di infertilità”), senso di colpa (“Ho già un figlio, quindi dovrei essere felice “) e persino l’isolamento (“Non riesco a connettermi con le persone che affrontano l’infertilità primaria e non riesco a connettermi con i miei amici che hanno più figli”).

Come concili queste emozioni contrastanti e come le affronti mentre cerchi di crescere il bambino che hai già? Ecco alcuni suggerimenti:

Riconosci i tuoi sentimenti

Quando si ha a che fare con l’infertilità secondaria, è molto comune provare shock o rifiuto. Dopotutto, fare un bambino potrebbe essere stato un gioco da ragazzi per te, quindi probabilmente hai pensato che anche avere un secondo sarebbe stato facile. I tuoi amici e persino il tuo medico potrebbero anche minimizzare i tuoi attuali problemi di infertilità (dicendoti di non prendersela così tanto o di “continuare a provare”) poiché prima non hai avuto problemi.

Ma l’infertilità secondaria è molto più comune di quanto la maggior parte delle persone pensi. Quindi concediti la possibilità di accettare l’idea che potresti combattere l’infertilità secondaria, perché una volta fatto, puoi affrontare il problema frontalmente.

Lascia andare ogni senso di colpa

Anche se probabilmente ti senti deluso e triste per i tuoi problemi di infertilità, potresti sentirti in colpa a cedere a quelle emozioni. I genitori che affrontano un’infertilità secondaria spesso sentono di non avere il “diritto” di sentirsi sconvolti perché dovrebbero essere grati per il bambino che già hanno.

Ma se vuoi più figli e hai problemi a rimanere incinta di nuovo, hai diritto come chiunque altro a sentirti depresso o arrabbiato. L’ultima cosa di cui hai bisogno quando stai affrontando un’infertilità secondaria è lasciare che il senso di colpa ti appesantisca ancora di più.

Parlane

Una volta che ti rendi conto che hai diritto alle tue emozioni, trova uno sfogo per loro. Parlare dei tuoi sentimenti può essere una grande liberazione e permetterti di ricevere il supporto di cui hai bisogno.

Se la tua famiglia o i tuoi amici non capiscono la tua tristezza (o trovi difficile contenere l’invidia del tuo bambino per gli amici con più di un bambino), cerca persone nella tua stessa situazione. Trova un gruppo di supporto per le persone con infertilità secondaria — online o nella tua zona. E considera l’idea di unirti al gruppo sull’infertilità secondaria di What to Expect per trovare mamme che stanno affrontando la stessa cosa.

Trascorri del tempo di qualità con tuo figlio

Nel bel mezzo dei tuoi problemi secondari di infertilità, potresti sentirti particolarmente turbato per aver spostato la tua attenzione dal bambino che hai già al bambino che desideri avere in futuro. Potresti anche sentirti in colpa per la tua incapacità di dare un fratellino alla tua piccola o per la tristezza che potrebbe riversarsi nella sua vita.

La cosa migliore che puoi fare per tuo figlio è mantenere la vita il più normale possibile e, idealmente, trovare del tempo di qualità per stare insieme. Che si tratti di una chiacchierata sul suo giorno prima di metterla a letto o di un pomeridiano scatenato nel parco, quei rituali faranno molto per mantenere il mondo del tuo bambino stabile e felice, anche se il tuo si sente tutt’altro.

Se temi di avere difficoltà a gestire le tue vere emozioni di fronte a tuo figlio (ad esempio, il tuo test di gravidanza è appena risultato negativo per la miliardesima volta consecutiva), vedi se puoi organizzare di mandarla a casa di un’amica , oppure arruola il tuo partner o un membro della famiglia a subentrare per un po’. Concedersi il tempo per ricomporsi può rendere molto più facile affrontare il proprio piccolo orgoglio e gioia con un sorriso.

Connettiti con il tuo partner

Ricorda che non sei l’unico ad affrontare l’infertilità secondaria e, sebbene il tuo partner possa affrontarla in modo diverso, può essere estremamente utile confrontarsi emotivamente. Dedica un po’ di tempo a parlare di come i tuoi problemi secondari di infertilità stanno colpendo ognuno di voi.

Se sei stanco di parlarne, pianifica un appuntamento serale che sia totalmente estraneo ai doveri di fare il bambino. Poiché i problemi di infertilità secondaria possono avere un impatto su qualsiasi relazione, le serate di appuntamenti sono ora più che mai necessarie per mantenere l’amore e il divertimento che scorrono. Un ulteriore vantaggio: poiché abbassare i livelli di stress potrebbe anche migliorare la tua fertilità, divertirti a essere una coppia potrebbe anche aumentare le tue probabilità di ottenere quella seconda gravidanza.

Se decidi di cercare uno specialista della fertilità, sappi che ci sono tecnologie disponibili, tra cui l’inseminazione artificiale (AI) e la fecondazione in vitro (IVF), che possono aiutare ad aumentare le probabilità di una gravidanza di successo.

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