La gravidanza ti abitua a una piccola quantità di disagio dappertutto, dal seno tenero alla schiena dolorante. Ma se avverti crampi addominali e dolore in qualsiasi momento quando ti aspetti, potresti essere un po’ preoccupato.
Alcuni disturbi addominali durante la gravidanza sono normali, ma a volte possono segnalare un problema che richiede cure mediche. Ecco come capire quando i crampi durante la gravidanza non sono probabilmente nulla di cui preoccuparsi e quando potrebbero essere collegati a qualcosa di più serio.
I crampi durante la gravidanza sono normali?
Alcuni crampi addominali e mal di stomaco in gravidanza sono comuni. I crampi precoci della gravidanza possono essere collegati a molti sintomi comuni della gravidanza, tra cui costipazione e aumento del flusso sanguigno all’utero.
Più avanti in gravidanza, i dolori della gravidanza potrebbero essere collegati a sintomi normali come contrazioni di Braxton Hicks e dolore ai legamenti rotondi.
A volte, tuttavia, il dolore addominale durante la gravidanza può essere un segno di una condizione che richiede cure mediche, come un’infezione del tratto urinario, aborto spontaneo, travaglio pretermine o preeclampsia. È sempre più sicuro chiamare il medico per qualsiasi sintomo che ti riguarda.
Le seguenti sono cause comuni di dolore addominale e crampi durante la gravidanza che possono verificarsi durante qualsiasi trimestre:
Distress gastrico
Gas e gonfiore sono comuni disturbi della gravidanza a causa di livelli elevati di progesterone, un ormone che rilassa i muscoli lisci del tratto digestivo.
Di conseguenza, la tua digestione rallenta. Ciò può portare a gonfiore correlato alla gravidanza e stitichezza, entrambi i quali possono causare sensazioni di crampi all’addome.
Il tuo disagio è probabilmente correlato alla digestione se il passaggio di gas o il movimento intestinale fornisce un sollievo a breve termine. Puoi aiutare a prevenire i problemi gastrointestinali mangiando cibi ricchi di fibre, facendo diversi piccoli pasti al giorno invece di tre più grandi, prendendoti il tuo tempo mangiando e bevendo molta acqua.
Se questi cambiamenti non aiutano, il medico può raccomandare un ammorbidente per le feci per la stitichezza.
Crampi dopo l’orgasmo
I crampi durante e dopo l’orgasmo (a volte associati a un mal di schiena) sono normali e innocui in una gravidanza a basso rischio. È dovuto all’aumento del flusso sanguigno nell’area pelvica e alle normali contrazioni uterine che si verificano quando si raggiunge l’orgasmo.
Preoccupato per l’orgasmo che ferisce il bambino durante il sesso? Non lo farà assolutamente. I crampi post-sesso non sono assolutamente un motivo per smettere di godere del sesso, se ti senti all’altezza e il tuo medico ti ha dato il via libera.
Per alleviare i crampi, prova a sdraiarti per un po’ o a fare un pisolino.
Flusso di sangue nell’utero
Durante la gravidanza, il tuo corpo invia più sangue del solito al tuo utero. Questo può sembrare una maggiore pressione nell’area. Sdraiarsi per riposare o immergersi in un bagno caldo può aiutare ad alleviare questi dolori della gravidanza.
Infezione delle vie urinarie (UTI)
Un’infezione del tratto urinario può essere asintomatica, ma spesso provoca dolore o pressione nell’area pelvica. Altri sintomi includono urine maleodoranti, torbide o sanguinolente, dolore e bruciore durante la minzione, febbre o necessità di fare pipì più spesso.[1]
Una UTI può diventare grave se non trattata. Fortunatamente, un breve ciclo di antibiotici di solito si prende cura dell’infezione.
Disidratazione
La disidratazione può causare contrazioni di Braxton Hicks o praticare contrazioni che di solito iniziano a metà della gravidanza e sono molto normali. Avere sete di solito non è un grosso problema, ma è importante bere, poiché alcune ricerche suggeriscono che un’estrema disidratazione può aumentare il rischio di travaglio pretermine.
Bere abbastanza acqua durante la gravidanza significa mirare a circa 8-10 bicchieri al giorno. Saprai di essere idratato se la tua urina è giallo pallido o incolore e fai frequenti pause per il bagno.
Crampi durante il primo trimestre di gravidanza
Impianto
Molto presto durante la gravidanza, potresti provare crampi simili a quelli mestruali. Questi crampi all’impianto si verificano nel periodo in cui sono dovute le mestruazioni, prima ancora che tu sappia per certo di aver concepito.
Lievi fitte e un leggero sanguinamento da impianto sono il risultato di un ovulo fecondato che si attacca alla parete uterina, che si verifica da circa 6 a 12 giorni dopo la fecondazione e dura solo un giorno o giù di lì al massimo. Un po’ di R e R di solito allevia il disagio.
Gravidanza extrauterina
Una gravidanza extrauterina – quando un ovulo fecondato si impianta in un luogo diverso dall’utero, di solito una tuba di Falloppio – può causare crampi, di solito nell’addome inferiore.[2]
Può iniziare come un dolore sordo e progredire in spasmi o crampi che possono peggiorare con il tempo. Le gravidanze ectopiche spesso causano anche sanguinamento vaginale, dolore alla spalla, stordimento e svenimento.
Se pensi di avere una gravidanza extrauterina, consulta immediatamente un medico. Le gravidanze ectopiche vengono diagnosticate con ecografie ed esami del sangue intorno alla settimana 5-6.
Quindi, se hai già avuto l’ecografia del primo trimestre e tutto sembrava normale, una gravidanza extrauterina non è la causa dei tuoi crampi.
Cattiva amministrazione
Come si sentono i crampi da aborto spontaneo? I crampi del primo trimestre durante la gravidanza collegati a un aborto spontaneo possono essere noiosi o simili a brutti crampi mestruali. Di solito si verifica nell’addome, nella parte bassa della schiena e/o nella zona pelvica ed è accompagnata da sanguinamento. Sebbene la maggior parte degli aborti avvenga nel primo trimestre, possono verificarsi anche nel secondo trimestre.
Può essere difficile dire se i tuoi crampi all’inizio della gravidanza sono un aborto spontaneo o semplicemente un impianto o un’espansione dell’utero. Il sintomo di aborto spontaneo più importante a cui prestare attenzione è il sanguinamento.[3] A differenza dei crampi da impianto, i crampi da aborto spontaneo sono solitamente accompagnati da sanguinamento che continua per diversi giorni e spesso diventa più pesante con il tempo.
Se sei preoccupato di poter abortire, è sempre una buona idea chiamare il tuo medico.
Crampi durante il secondo trimestre di gravidanza
Dolore ai legamenti rotondi
I legamenti rotondi sono fasce di tessuto che tengono in posizione l’utero. Con il progredire della gravidanza, questi legamenti si allungano, causando dolori e crampi o dolore acuto che si verifica su uno o entrambi i lati del basso addome.
Il dolore ai legamenti rotondi di solito inizia nel secondo trimestre, ma può verificarsi in qualsiasi momento nella seconda metà della gravidanza. Si verifica spesso durante l’esercizio; dopo esserti alzato dal letto, starnutisci, tossisci o ridi; o quando ti muovi all’improvviso. Questi crampi durante la gravidanza possono durare da pochi secondi a pochi minuti. Per sollievo, riposati molto e prova a cambiare posizione lentamente.
Contrazioni di Braxton Hicks
Queste cosiddette “contrazioni di esercizio” possono iniziare a circa 20 settimane di gravidanza e sono il modo in cui il tuo corpo si riscalda per il vero travaglio. Le contrazioni di Braxton Hicks sono relativamente brevi (da pochi secondi a un paio di minuti) e irregolari.
Quando avverti un crampo di Braxton Hicks durante il secondo trimestre di gravidanza in poi, cambia posizione. Siediti o sdraiati se sei in piedi (e viceversa), per esempio, e dovrebbe calmarsi.
Tieni presente che il distacco della placenta, la preeclampsia e il travaglio pretermine possono verificarsi anche durante il secondo trimestre. Continua a leggere di seguito per ulteriori informazioni su queste condizioni.
Crampi durante il terzo trimestre di gravidanza
Distacco della placenta
Se la placenta si separa (parzialmente o completamente) dalla parete uterina prima della nascita di un bambino, può causare un dolore addominale grave e persistente, nonché mal di schiena e sanguinamento vaginale.
Il distacco della placenta è più comune nel terzo trimestre, ma può verificarsi nel secondo trimestre. Se avverti dolore addominale con sanguinamento in qualsiasi momento nella seconda metà della gravidanza, è importante consultare immediatamente un medico.
Preeclampsia
La preeclampsia si sviluppa nella seconda metà della gravidanza, di solito nel terzo trimestre, ed è caratterizzata da ipertensione improvvisa e proteine nelle urine.
Può causare dolore addominale superiore insieme a forti mal di testa che non scompaiono con antidolorifici, forte gonfiore del viso e delle mani, aumento di peso improvviso non correlato al mangiare, alterazioni della vista, nausea o vomito e mancanza di respiro.
È importante consultare immediatamente il medico se si verifica uno dei sintomi di cui sopra. Se non trattata, la preeclampsia è pericolosa sia per te che per il tuo bambino, poiché può ridurre la quantità di ossigeno e nutrimento che fluisce al feto e aumentare il rischio di distacco della placenta. Se viene catturato presto e trattato, hai ottime probabilità di avere una gravidanza sana.
Contrazioni di lavoro
Le contrazioni del travaglio si verificano a intervalli regolari, durano dai 30 ai 70 secondi, si avvicinano e si rafforzano nel tempo e non scompaiono quando si cambia posizione. Altri segni di travaglio includono la sensazione di pressione nell’area pelvica (come se il bambino stesse spingendo verso il basso) e un cambiamento nelle secrezioni vaginali (perdita di liquidi o leggera emorragia).
Il medico avrebbe dovuto dirti quando chiamare se si verificano crampi durante il terzo trimestre di gravidanza che ritieni possano essere contrazioni del travaglio. Assicurati sempre di chiamare se stai sanguinando, se l’acqua si rompe o se hai segni di preeclampsia come gonfiore improvviso o visione offuscata.
Se si verificano questi sintomi prima delle 37 settimane, è possibile che si verifichi un travaglio pretermine. Se pensi di essere in travaglio pretermine, contatta il tuo medico anche se non sei sicuro o vai subito in ospedale.
Come alleviare i crampi in gravidanza
Il sollievo dai crampi durante la gravidanza dipende dalla causa del dolore che stai vivendo. Questi suggerimenti possono alleviare le cause più comuni dei crampi addominali durante la gravidanza:
- Sdraiati e rilassati per un po’, che può alleviare i crampi della gravidanza legati all’impianto, all’orgasmo, all’aumento del flusso sanguigno all’utero e al dolore ai legamenti rotondi.
- Bere molta acqua, che possono alleviare eventuali crampi legati a disidratazione, gonfiore o stitichezza.
- Immergiti in un bagno caldo, che può aiutare ad alleviare i crampi della gravidanza legati all’aumento del flusso sanguigno uterino.
- Indossa una fascia addominale, che può aiutare ad alleviare i crampi addominali legati al dolore ai legamenti rotondi nella seconda metà della gravidanza.
- Cambia posizione (sdraiati se sei in piedi, per esempio) se pensi di avere le contrazioni di Braxton Hicks
Quando chiamare il medico
Quando dovresti preoccuparti dei crampi durante la gravidanza? Per sicurezza, contatta sempre il tuo medico se sei preoccupato per i dolori della gravidanza, inclusi i crampi.
Assicurati di metterti subito in contatto con il tuo medico se stai riscontrando:
- Grave dolore addominale inferiore al centro o su uno o entrambi i lati che non si attenua (anche se non è accompagnato da sanguinamento)
- Un improvviso aumento della sete, accompagnato da una diminuzione della minzione, o nessuna minzione per un’intera giornata
- Forte mal di testa che non scompare, alterazioni della vista, gonfiore improvviso e/o aumento di peso inspiegabile (che sono sintomi di preeclampsia)
- Febbre o brividi
- Sanguinamento intenso o sanguinamento con crampi o forte dolore nell’addome inferiore
- Diarrea sanguinolenta
- Dolore o bruciore durante la minzione, difficoltà a urinare o sangue nelle urine
- Vertigini o sensazione di svenimento
- Più di quattro contrazioni in un’ora (soprattutto se si verificano prima delle 37 settimane di gravidanza), poiché potrebbero essere un segno di travaglio
È probabile che i crampi durante la gravidanza siano perfettamente normali. Ma è intelligente essere a conoscenza di potenziali cause più gravi di crampi durante la gravidanza in modo da poter ottenere le cure mediche di cui potresti aver bisogno.
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