Abbiamo visto tutti scene di parto in film e programmi TV in cui l’acqua di una donna si rompe spontaneamente, viene portata d’urgenza in ospedale e cinque minuti dopo nasce il suo dolce bambino. Rende la trama ordinata, certo. Ma raramente funziona così nella vita reale.
In effetti, circa 1 travaglio su 5 riceve una spinta sotto forma di induzione o aumento. Tra gli strumenti che il tuo fornitore può utilizzare per avviare il processo di nascita o accelerarlo c’è Pitocin. È un potente farmaco che spesso può far iniziare le contrazioni in meno tempo di quanto potrebbe essere necessario per installare correttamente il nuovo seggiolino per auto del tuo piccolo. Ma può avere anche alcuni potenziali svantaggi. Ecco uno sguardo più da vicino a cos’è l’induzione di Pitocin, come funziona e gli effetti collaterali e i fattori di rischio che vorrai considerare.
Cos’è Pitocina?
Pitocin è una versione sintetica dell’ormone ossitocina che viene tipicamente utilizzato per indurre il travaglio, aumentare le contrazioni e controllare il sanguinamento dopo la nascita. La controparte prodotta naturalmente da Pitocin, l’ossitocina, stimola l’utero e provoca contrazioni durante il travaglio.
Cos’è un’induzione di Pitocin?
Pitocin è uno dei pochi strumenti diversi che il tuo team sanitario può utilizzare per indurre il travaglio o accelerarlo se i tuoi progressi si sono bloccati. Ma non è sempre la prima opzione a cui si rivolgono.
Se il tuo travaglio deve essere indotto, il medico potrebbe iniziare con una procedura come la maturazione cervicale (che prepara la cervice per il travaglio) o la rimozione della membrana o la rottura dell’acqua. Tutte queste cose possono – e spesso lo fanno – indurre contrazioni entro un paio d’ore.
Ma se la maturazione cervicale e la rottura della membrana non innescano le contrazioni o le contrazioni non arrivano abbastanza velocemente, il medico potrebbe scegliere di somministrare Pitocin, che viene somministrato attraverso una fleboclisi. Il tuo praticante inizierà dandoti una piccola dose e gradualmente la aumenterà fino a quando le tue contrazioni saranno a due o tre minuti di distanza.
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Mentre prendi Pitocin, il tuo team medico terrà d’occhio te e il tuo bambino per vedere come affrontate entrambi lo stress del travaglio. Il tuo Pitocin potrebbe essere interrotto o richiamato una volta che le cose sono iniziate o se le tue contrazioni diventano troppo lunghe o forti. Indipendentemente da ciò, una volta che il tuo travaglio è in pieno svolgimento, dovrebbe progredire proprio come un travaglio non indotto.
Quanto velocemente funziona Pitocin?
Pitocin colpisce ogni donna incinta in modo diverso, quindi è difficile dire quando potrebbero iniziare le contrazioni del travaglio. Quando le contrazioni iniziano, possono diventare forti e tendono ad essere più veloci e più regolari che se il travaglio fosse iniziato da solo. Se stai pianificando di ottenere un’epidurale, è una buona idea chiederlo quando viene somministrato il tuo Pitocin, quindi è a posto una volta iniziato il travaglio.
Ci sono effetti collaterali dell’uso di Pitocin durante il travaglio?
Pitocin può far sì che le tue contrazioni inizino più forti e più veloci di quelle in cui il travaglio è iniziato naturalmente. Ciò ha il potenziale per aggiungere ulteriore stress al tuo bambino e al tuo utero, quindi sia tu che il tuo piccolo sarete monitorati continuamente. Ciò significa che dovrai indossare una cintura per monitor fetale, che può limitare i tuoi movimenti e rendere più difficile cambiare posizione durante il travaglio.
Alcune donne che hanno partorito sia con che senza Pitocin affermano che anche le fatiche indotte da Pitocin si sentono più dure e intense. E in effetti, i risultati mostrano che le donne che ricevono Pitocin hanno maggiori probabilità di ottenere un’epidurale per alleviare il dolore. Ma se è il tuo primo bambino, non avrai niente con cui confrontarlo.
Quali sono i rischi di Pitocin, se ce ne sono?
Pitocin ha il potenziale per stimolare eccessivamente l’utero, il che potrebbe rendere le tue contrazioni troppo veloci o troppo frequenti. Ciò può comportare determinati rischi e alcuni di essi possono essere seri. Loro includono:
Questi potenziali rischi possono essere spaventosi a cui pensare, ma Pitocin è generalmente considerato sicuro ed è stato utilizzato in milioni di nascite per oltre 50 anni. Ci sono molti casi in cui è l’opzione migliore per indurre il travaglio. Il tuo fornitore può aiutarti a valutare i tuoi rischi e benefici individuali e aiutarti a prendere la decisione migliore per te e il tuo bambino.
Esiste davvero una connessione tra l’uso di Pitocin durante il travaglio e l’autismo?
Si pensa che i percorsi di segnalazione dell’ossitocina difettosi possano svolgere un ruolo nel disturbo dello spettro autistico. Ciò ha portato alcune persone a teorizzare che somministrare Pitocin durante il travaglio potrebbe avere un impatto sui recettori dell’ossitocina fetale e aumentare il rischio di autismo.
Ma la ricerca non supporta questo. Un grande Harvard JAMA Pediatria uno studio che ha esaminato più di 1 milione di nascite ha concluso che l’uso di Pitocin per l’induzione non aumenta il rischio di autismo. E in effetti, l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) afferma che non ci sono prove valide che Pitocin causi l’autismo e non dovrebbe tener conto della decisione se utilizzare Pitocin per l’induzione del travaglio.
Pitocin è mai usato dopo la nascita?
SÌ. L’Associazione per la salute delle donne, l’ostetricia e le infermiere neonatali, nonché l’Organizzazione mondiale della sanità, raccomandano di somministrare Pitocin dopo la nascita per prevenire e curare l’emorragia postpartum, che colpisce circa il 3% delle donne statunitensi. Ciò non significa che devi averlo, però. Se sei a basso rischio di emorragia postpartum e preferiresti non assumere Pitocin, informa il tuo fornitore. Insieme potete determinare se altre opzioni possono essere utilizzate per gestire il sanguinamento postpartum.
Pitocin può essere un modo utile per iniziare o accelerare il travaglio, ma il farmaco ha alcuni aspetti negativi. Se il tuo medico lo consiglia, parla dei pro e dei contro dell’induzione di Pitocin per decidere cosa è meglio per te e il tuo bambino.
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