Probabilmente non hai pensato molto alla posizione del tuo bambino nel grembo materno mentre si avvicina il grande giorno, ma la sua posizione è molto importante. La maggior parte dei bambini[1] prepararsi a nascere a testa in giù, spesso con il mento nascosto e la parte posteriore della testa in testa. Ma alcuni bambini a testa in giù si girano verso la tua pancia mentre nascono, una posizione nota come “lato soleggiato in alto”.[2]
Ecco di più sui bambini a faccia in su, incluso ciò che può far uscire un bambino in questo modo, così come le altre posizioni che il tuo piccolo può assumere prima di entrare nel mondo.
Cosa significa se il bambino è “soleggiato” durante la gravidanza?
Un bambino “soleggiato” significa che il tuo bambino punta la testa verso il tuo bacino, ma il suo viso guarda in alto. Questa posizione è ufficialmente chiamata occiput posteriore (OP) perché l’osso occipitale del cranio giace a filo con la parte posteriore del bacino.
Se il tuo bambino continua su questo percorso, uscirà dal canale a faccia in su piuttosto che nella più comune posizione a faccia in giù, che si chiama occipite anteriore.[3]
Verso la fine della gravidanza, il tuo medico controllerà la posizione del tuo bambino nell’utero, manualmente all’esterno della pancia o con l’aiuto di un’ecografia.
Oltre all’occipite posteriore, ci sono altre posizioni in cui il tuo bambino può trovarsi quando il travaglio si avvicina:[4]
- Franca culatta. Circa il 3 percento dei bambini è podalico (o dal basso verso il basso) e il podalico franco è il più comune, il che significa che entrambi i fianchi sono flessi, le ginocchia sono estese e i piedi sono alla testa.
- Breccia completa. In questa posizione dal basso verso il basso, le gambe del bambino sono ripiegate su se stesse.
- Poda da piede. Proprio come sembra, questo bambino podalico ha uno o entrambi i piedi puntati nel canale.
- Bugia trasversale. Questo bambino giace sull’utero con un angolo di 90 gradi rispetto alla spina dorsale.
Cosa fa sì che un bambino si trovi in una posizione soleggiata?
Circa un terzo dei bambini ha il lato soleggiato durante la prima fase del travaglio, ma la maggior parte si gira prima della nascita. Tuttavia, circa il 5-8% dei bambini rimane nella posizione a faccia in su.
Sebbene di solito non ci sia una ragione definitiva per una posizione soleggiata, alcuni fattori di rischio possono aumentare le probabilità, tra cui:
- Travaglio precoce. Se il tuo bambino arriva prematuro, potrebbe non aver avuto abbastanza tempo per ruotare nel bacino per mettersi a faccia in giù.
- Problemi placentari. Una placenta bassa (nota come placenta previa) o uno che è diventato parzialmente staccato prima della nascita (noto come distacco della placenta) può ostacolare il movimento del bambino nell’utero e influenzare la sua posizione.
- Gemelli a bordo. Se a volte è difficile per un bambino mettersi nella posizione giusta per il travaglio, lo è doppiamente per i gemelli. Lo spazio ristretto in utero significa che un bambino potrebbe essere soleggiato.
- Forma pelvica. Un bacino stretto (androide), piuttosto che la più comune forma ginecoide, che è rotonda e aperta, rende più difficile la manovra prima della nascita.
- Fibromi. Queste escrescenze uterine possono anche spremere spazio all’interno e influenzare la capacità del bambino di assumere la posizione corretta.
In che modo un bambino con il lato soleggiato può influire sul travaglio e sul parto?
Siate certi che potete avere un parto sicuro con un bambino in posizione occipitale posteriore. Ma poiché questa posizione può rendere il travaglio più difficile sia per te che per il tuo bambino,[5] il tuo OB può raccomandare un taglio cesareo.
Poiché l’osso occipitale di un bambino con il lato soleggiato verso l’alto preme contro la colonna vertebrale e il coccige, la prima e la seconda fase del travaglio possono essere più lunghe e la probabilità di travaglio posteriore è maggiore.[6] Le donne con bambini dal lato soleggiato possono avere maggiori probabilità di richiedere l’induzione del travaglio, avere travagli più lunghi e aver bisogno di assistenza per il parto (come forcipe o aspirapolvere).
C’è qualcosa che puoi fare per trasformare un bambino dal lato soleggiato?
Sfortunatamente, non puoi controllare la forma del tuo bacino o dei fibromi passati, né puoi spingere un bambino OP in una posizione preferita eseguendo determinate posture o esercizi.[7]
Quello che puoi fare è tenere il passo con tutti i tuoi appuntamenti prenatali. Vedere il tuo medico regolarmente significa che la tua storia clinica viene esaminata attentamente e il tuo medico può prendere nota di (e possibilmente trattare) eventuali fattori di rischio che potresti avere per il travaglio pretermine e il parto prematuro.
Cerca di non preoccuparti troppo della posizione del bambino nell’utero. È abbastanza comune per i bambini girarsi in un modo e poi ruotare in un’altra direzione prima di decidere su una posizione di nascita finale. Tieni presente che mentre alcuni bambini dal lato soleggiato possono nascere vaginalmente, altri saranno entrati nel mondo attraverso il taglio cesareo – ed entrambi i risultati sono ugualmente sani e gioiosi.
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