Il tuo medico ha detto che è ora di programmare un test del glucosio? Questo screening di routine controlla il diabete gestazionale, una condizione che colpisce fino al 10% delle gravidanze, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Quindi cosa puoi aspettarti quando è il momento di eseguire il test del glucosio e cosa succede se i risultati sono superiori al normale? Ecco tutto ciò che devi sapere, compresi i passaggi che puoi seguire per mantenere il livello di zucchero nel sangue dove deve essere.
Che cos’è un test di screening del glucosio?
Un test di screening del glucosio è un test di gravidanza di routine che controlla il diabete gestazionale (GD). Il test controlla i livelli di glucosio (noto anche come zucchero) nel sangue più alti del normale, il che potrebbe significare che hai o sei a rischio di sviluppare GD.
Il diabete gestazionale può essere grave se non controllato, motivo per cui si consiglia il test a tutte le future mamme. La buona notizia è che è una delle complicanze della gravidanza più facili da gestire.[1]
La maggior parte delle donne in gravidanza con GD è in grado di controllare la glicemia attraverso la dieta e l’esercizio fisico e, se questi non sono sufficienti, i farmaci sono un’opzione. In entrambi i casi, è probabile che tu abbia una gravidanza perfettamente normale e un bambino sano.
Per la maggior parte delle donne, il test del glucosio viene solitamente eseguito tra la settimana 24 e la settimana 28 di gravidanza. Il tuo medico potrebbe scegliere di eseguire il test prima se sei a rischio più elevato per il disturbo, incluso se sei obeso, 35 anni o più, hai una storia familiare di diabete o hai avuto il diabete gestazionale in una gravidanza precedente.
Devi fare un test del glucosio quando sei incinta?
Tutte le donne dovrebbero essere sottoposte a screening per il diabete gestazionale, raccomanda l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).[2] Quindi, anche se non sei un fan dei prelievi o dei test del sangue, questa è una proiezione che non dovresti saltare.
Il diabete gestazionale è una delle complicanze più comuni della gravidanza. Quando non viene trattato, può aumentare il rischio di una serie di problemi tra cui:[3]
- Macrosomia (o un bambino troppo grande) che può rendere più difficile il parto, aumentare i rischi di distocia della spalla e altri traumi alla nascita e aumentare la possibilità di un taglio cesareo.
- Preeclampsia, o l’insorgenza improvvisa di ipertensione
- Ittero, difficoltà respiratorie o ipoglicemia per il tuo bambino dopo la nascita
- Maggiore rischio di diabete di tipo 2 per te e il tuo bambino più avanti nella vita
- Natomorto
Gli screening del glucosio sono un modo semplice ed efficace per rilevare il diabete gestazionale e tenere sotto controllo il problema, di solito con semplici cambiamenti nello stile di vita. E questo può significare una gravidanza e un parto più fluidi e un bambino più sano.
Come mi preparo per un test del glucosio?
Dipende dal tipo di test che il tuo fornitore ha ordinato. Se stai ricevendo il test in due fasi (a volte chiamato test del glucosio di un’ora), non devi fare nulla di speciale per prepararti. Va bene mangiare normalmente sia la sera prima che il giorno del test.
Se stai facendo il test in una fase, dovresti evitare di mangiare o bere qualcosa di diverso dall’acqua per 8-14 ore prima del test.
Se non sei sicuro di quale test ti abbia prescritto il medico, chiedi pure. Ti faranno sapere a quale screening ti sottoporrai e se ci sono istruzioni speciali che devi seguire per assicurarti che i risultati del test siano accurati.
Come funziona un test del glucosio?
Ti chiedi come viene eseguito esattamente un test del glucosio? Lo screening del glucosio è semplice, soprattutto se hai un debole per i dolci.
Esistono due tipi e ognuno funziona in modo leggermente diverso:[4]
- Test in due fasi (noto anche come test di un’ora): Per prima cosa, berrai una bevanda zuccherata molto dolce che contiene 50 grammi di glucosio e di solito sa di aranciata piatta. Quindi aspetterai un’ora prima che il tuo sangue venga prelevato e testato per il glucosio. Se i tuoi livelli di glucosio sono troppo alti, dovrai tornare per la seconda fase del test, che prevede di bere più bevanda a base di glucosio e di sottoporsi a esami del sangue a più intervalli.
- Test in una fase (noto anche come test di tre ore): Prima ti farai prelevare il sangue, poi berrai la dolce bevanda al glucosio. Quindi ti farai prelevare il sangue altre due volte nel corso di due ore.
Cosa significa se un test del glucosio risulta troppo alto?
Se i risultati dello screening del glucosio mostrano livelli elevati di glucosio nel sangue, è possibile che le cellule del tuo corpo non stiano utilizzando l’insulina in modo efficiente per elaborare il glucosio ingerito (chiamata anche insulino-resistenza).
Il medico può quindi ordinare un test di tolleranza al glucosio (GTT). Per questo test diagnostico, ti verrà chiesto di digiunare (non avere niente da mangiare o da bere tranne l’acqua) per otto ore prima. Il tuo sangue verrà prelevato e poi berrai una miscela di glucosio ad alta concentrazione. Il tuo sangue verrà prelevato altre tre volte, una, due e tre ore dopo.
Se ti viene diagnosticato il diabete gestazionale, probabilmente lavorerai con un dietista registrato per creare un programma dietetico speciale. Dovrai limitare l’assunzione di cibi ricchi di zuccheri e carboidrati raffinati e concentrarti sull’assunzione di più frutta e verdura, proteine magre, grassi sani e una quantità moderata di carboidrati complessi come cereali integrali, patate dolci e verdure amidacee.
Dovrai anche monitorare tu stesso i livelli di glucosio più volte al giorno con un misuratore di zucchero nel sangue domestico. Di solito è necessario misurare un livello come prima cosa al mattino (a digiuno) e poi un’ora dopo ogni pasto: colazione, pranzo e cena. Questa macchina speciale utilizza una goccia di sangue dal tuo dito per darti una lettura immediata.
Se non sei in grado di controllare la condizione con le sole modifiche alla tua dieta, il medico può anche prescrivere un farmaco per tenere sotto controllo la tua GD.
Rischi
I test del glucosio durante la gravidanza sono sicuri e non comportano rischi o effetti collaterali importanti. Detto questo, potresti non sentirti al meglio dopo aver bevuto quella bevanda al glucosio.
Poiché la bevanda inonda il tuo sistema con molto zucchero, alcune donne scoprono di sentirsi un po’ male dopo averla bevuta, di solito nausea, sudorazione o stordimento. La sensazione dovrebbe attenuarsi dopo aver mangiato del cibo vero, ma se persiste o sei preoccupato, non fa mai male chiamare il medico.
Cosa significa avere glucosio nelle urine?
Ad ogni appuntamento prenatale, il tuo medico preleverà un campione della tua urina per controllare, in parte, la presenza di glucosio, un possibile segno di diabete gestazionale.
Se i tuoi livelli di glucosio nelle urine sono alti e hai alcuni fattori di rischio per lo sviluppo del diabete gestazionale, o se il tuo medico trova grandi quantità di glucosio in ogni singolo test, potrebbe essere necessario eseguire uno screening del glucosio prima del solito.
Se le tue urine risultano positive al glucosio solo una volta, non sei solo: succede a circa la metà di tutte le donne ad un certo punto durante la gravidanza. Quindi non saltare per diagnosticare te stesso con il diabete gestazionale. Il tuo medico potrebbe considerarlo “dal punto di vista medico insignificante”, il che significa che non ha alcun effetto sul tuo bambino in crescita (e non hai il diabete gestazionale).
Molto probabilmente, poco prima che la tua urina fosse testata, hai semplicemente assecondato un desiderio di zucchero alto (come un danese, un cupcake, un bagel o un succo d’arancia), il che può causare un risultato positivo del glucosio sia nelle donne in gravidanza che in quelle non gravide.
Ciò diventa ancora più probabile dal secondo trimestre di gravidanza in poi, quando il tuo corpo resiste agli sforzi dell’insulina ormonale per trasportare tutto il glucosio che hai ingerito dal tuo sangue nelle tue cellule per fornire glucosio al tuo bambino in via di sviluppo.
Una volta che entrambi avete assorbito il glucosio di cui avete bisogno, i vostri reni smaltiscono l’eccesso attraverso l’urina.
Come abbassare i livelli di glucosio nel sangue
Anche se hai un normale screening del glucosio e non sei mai risultato positivo al glucosio nelle urine, è comunque importante seguire una dieta sana durante la gravidanza, che può aiutare a stabilizzare i livelli di zucchero nel sangue.
Ecco alcuni suggerimenti su cosa mangiare per tenere a bada i picchi di zucchero nel sangue, oltre ad altre strategie intelligenti:[5]
Riduci i carboidrati “semplici” o “raffinati”.
Muffin, succo d’arancia, cereali zuccherati e altri carboidrati dolci e raffinati sono i principali colpevoli dei picchi di glucosio, perché entrano rapidamente nel flusso sanguigno e possono filtrare lo zucchero extra attraverso l’urina.
Scegli invece carboidrati sani.
I carboidrati “complessi” o “non raffinati” – come pane e cereali integrali, frutta fresca intera e persino patate al forno (con la buccia!) – vengono assorbiti più lentamente nel flusso sanguigno e hanno meno probabilità di darti le grandi scosse di zucchero ciò può causare un eccesso di glucosio che filtra nelle urine.
Infatti, poiché i carboidrati complessi contengono più fibre, in realtà rallentano l’assorbimento dello zucchero nel flusso sanguigno. Inoltre, forniscono molti nutrienti essenziali per la gravidanza (come acido folico, fibre e ferro).
Schiaccia le voglie in modo creativo.
Se le tue voglie di gravidanza ti lasciano con un forte appetito per i carboidrati (e siamo onesti, ci sono buone probabilità che lo facciano), puoi soddisfarle mentre mangi ancora bene. Prova a mescolare fette di banana, latte e cubetti di ghiaccio per ottenere un frullato spumoso simile a una banana spezzata, gusta mezzo pompelmo fresco invece di un grande bicchiere di succo d’arancia o prepara una “fetta” di pizza più sana guarnendo un muffin inglese integrale con salsa di pomodoro e mozzarella magra.
Sii attivo, ogni giorno.
Cerca di registrare 30 minuti di esercizio di intensità moderata, come camminare o nuotare, almeno cinque giorni alla settimana, raccomanda ACOG. Quando puoi, prova a fare una passeggiata di 10 o 15 minuti in più dopo i pasti. Muoversi dopo aver mangiato è particolarmente utile per il controllo della glicemia.
Cerca di guadagnare una buona quantità di peso.
Guadagnare troppo o troppo velocemente durante la gravidanza può aumentare le possibilità di GD, quindi parla con il tuo medico di ciò che dovresti vedere sulla bilancia. In generale, dovresti mirare a guadagnare da 25 a 35 libbre se il tuo indice di massa corporea (BMI) pre-gravidanza era nella gamma “normale”, da 15 a 25 libbre se eri in sovrappeso prima di rimanere incinta e da 11 a 20 libbre se erano obesi prima di rimanere incinta.[6]
Lo screening del glucosio è solo uno dei tanti test a cui ti sottoporrai durante la gravidanza. E non importa quali siano i risultati, ci sono semplici passaggi che puoi seguire per tenere sotto controllo la glicemia e avere la gravidanza più sana possibile.
questo articolo è stato utile?