Ci sono buone notizie per le future mamme con la psoriasi: grazie ai cambiamenti ormonali che si stanno verificando all’interno del tuo corpo, c’è la possibilità che tu possa ottenere una gradita tregua dalla tua condizione di pelle pruriginosa e squamosa.
Un altro positivo? Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per saperlo con certezza, gli esperti ritengono che avere una psoriasi lieve o moderata non aumenti il rischio di complicazioni o problemi durante la gravidanza per il futuro bambino.
Ciò che è assolutamente chiaro è che i migliori risultati della gravidanza si verificano se concepisci quando la tua condizione è in remissione e sei fuori dai farmaci.
Cos’è la psoriasi?
La psoriasi è una malattia infiammatoria cronica del sistema immunitario che colpisce circa il 3% della popolazione. Se ce l’hai, probabilmente hai sperimentato quelle sgradevoli chiazze sollevate, rosse e squamose sulla pelle che possono prudere, bruciare o pungere.[1]
Questo disturbo della pelle può andare di pari passo con altre malattie e condizioni difficili, tra cui diabete, malattie cardiovascolari e depressione.
Vivendo con la condizione, probabilmente hai anche sperimentato focolai spesso innescati da fattori come stress, lesioni alla pelle (scottature solari, graffi, punture di insetti), alcuni farmaci e persino infezioni (mal di gola, infezioni respiratorie).
Altri possibili fattori scatenanti possono includere allergie, aria interna riscaldata e più secca, dieta e condizioni meteorologiche. È consigliabile discutere con il proprio medico su come ridurre al minimo o addirittura eliminare questi fattori scatenanti. È interessante notare che ciò che può far divampare la psoriasi di una persona potrebbe non influenzare quella di un’altra.
Quali sono gli effetti della gravidanza sulla psoriasi?
Molte donne in attesa affermano di vedere un miglioramento della gravità della loro psoriasi durante la gravidanza, mentre altre riferiscono che la loro condizione peggiora.
Se questo è il tuo caso, consulta il tuo medico e il medico prenatale per capire il modo migliore (e più sicuro) per gestire i sintomi per tutta la durata della gravidanza.
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Inoltre, tieni presente che anche se la tua psoriasi migliora mentre ti aspetti, potresti sperimentare una riacutizzazione dopo il parto. Se stai allattando, consulta il tuo medico per determinare quali opzioni di trattamento sono più sicure per te e il tuo bambino.
In che modo la psoriasi influenzerà il mio bambino?
Alcune ricerche hanno scoperto che le donne con psoriasi grave corrono un rischio maggiore di partorire bambini con basso peso alla nascita rispetto alle donne con psoriasi lieve e alle donne che non hanno affatto la condizione cronica della pelle, mentre altre ricerche non riscontrano esiti avversi. Ancora una volta, la psoriasi può essere diversa per tutti.
È vero che la psoriasi si verifica più spesso nelle persone che hanno una storia familiare della condizione e le stime hanno scoperto che quando un genitore ha la psoriasi, anche il loro bambino ha una probabilità del 10% di svilupparla. Se entrambi i genitori hanno la psoriasi, le probabilità del bambino salgono a circa il 50%. Anche allora, le persone devono essere esposte a fattori specifici, o fattori scatenanti, per essere a rischio di un focolaio.
Cerca di non preoccuparti che il tuo bambino svilupperà la psoriasi se ce l’hai. Parla con il tuo pediatra della tua storia medica dopo il parto e rimani aggiornato con le tue visite di benessere di routine in modo che possa controllare il tuo bambino per eventuali segni o sintomi della condizione.
Come si cura la psoriasi durante la gravidanza?
Il trattamento per la psoriasi durante la gravidanza dipenderà dalla gravità del tuo caso particolare. Le opzioni includono:[2]
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Trattamenti topici. Per le future mamme la cui psoriasi interessa meno del 5-10% del corpo, sono consigliabili rimedi topici (lozioni o creme applicate sulla pelle), emollienti (come la vaselina), creme idratanti o corticosteroidi topici a basso dosaggio e pomate alla vitamina D. trattamenti consigliati. Il medico probabilmente ti consiglierà di applicare uno spesso strato di crema idratante dopo la doccia quotidiana, mentre la pelle è ancora bagnata, per mantenerla ben idratata. Se il medico consiglia di utilizzare corticosteroidi topici, assicurarsi di utilizzare una quantità e una frequenza di applicazione come indicato.
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Trattamenti con luce UV. Se la tua psoriasi è più estesa e le creme topiche non sono sufficienti, la fototerapia UVB (terapia della luce che sopprime l’infiammazione che causa i sintomi della pelle) è il trattamento preferito. La luce solare naturale può anche migliorare i sintomi ed è una buona alternativa se la terapia della luce UVB non è un’opzione per te. Tieni presente che la fototerapia può ridurre i livelli di folato, quindi assicurati di assumere abbastanza acido folico nella tua vitamina prenatale per mantenere sano il tuo bambino. Chiedi al tuo medico se hai bisogno di un supplemento aggiuntivo.
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Farmaci sistemici. La maggior parte delle mamme in attesa con psoriasi può essere trattata con terapia topica o fototerapia, ma le future mamme con psoriasi grave potrebbero dover essere trattate con farmaci. Poiché non tutti i farmaci tipicamente prescritti per la psoriasi sono sicuri per l’uso durante la gravidanza, i medici dovranno scegliere quelli che presentano il minor rischio per la gravidanza e il futuro bambino. Alcune scelte possono includere farmaci biologici che inibiscono il TNF come adalimumab e infliximab (che devono essere ridotti gradualmente prima del terzo trimestre) o ciclosporina (che comporta il rischio di parto prematuro e di un bambino piccolo per l’età gestazionale). Alcuni farmaci spesso usati nel trattamento della psoriasi (come il metotrexato, il tazarotene e l’acitretina) non sono sicuri per l’uso durante la gravidanza a causa del rischio di difetti alla nascita e aborto spontaneo.
Un’altra cosa da considerare: parla con il tuo medico per controllare i livelli di vitamina D. La carenza di vitamina D può peggiorare i sintomi della psoriasi, quindi se non sei all’altezza, potrebbe essere utile assumere un integratore (soprattutto topico).
Infine, poiché lo stress spesso aumenta i sintomi della psoriasi, è importante lavorare per ridurre in modo proattivo eventuali fattori scatenanti esterni come dormire a sufficienza, oltre ad andare a letto e svegliarsi allo stesso tempo. Uno stile di vita sano in gravidanza che includa mangiare bene, fare esercizio fisico e praticare tecniche di rilassamento può aiutare a fare proprio questo.
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