Quando pensi ai servizi di assistenza preventiva offerti dalla tua assicurazione sanitaria, probabilmente pensi a cose come visite mediche annuali gratuite e mammografie. Potresti non renderti conto che un tiralatte è un altro prezioso omaggio.
L’assicurazione sanitaria copre un tiralatte gratuito?
Dall’approvazione del Patient Protection and Affordable Care Act (ACA) oltre un decennio fa, gli assicuratori sono ora tenuti a coprire il supporto per l’allattamento al seno. Questa normativa intende aiutare ogni mamma ad avere l’opportunità di fornire al proprio bambino il massimo in termini di prevenzione: il latte materno.
Certo, c’è sempre un problema. Poiché l’ACA non fornisce raccomandazioni specifiche, la copertura può variare a seconda del piano sanitario. Mentre alcuni coprono le pompe per uso ospedaliero, altri le escludono e altri ancora consentono solo di noleggiarle.
Potrebbero esserci altri ostacoli che devi superare, come ottenere la pompa solo da determinati fornitori e inseguire il tuo ginecologo/ginecologo per una prescrizione. Inoltre, se il tuo datore di lavoro offre un piano “nonno” – e circa il 20 percento dei datori di lavoro lo fa ancora – potrebbe essere in grado di cavarsela non fornendone uno del tutto.
Ma un buon tiralatte può davvero aiutarti a raggiungere i tuoi obiettivi di allattamento al seno, il che a sua volta migliora la tua salute e quella del tuo bambino. Ecco perché le pompe sono considerate un servizio preventivo!
Un tiralatte ti consente anche di continuare a fornire latte al tuo bambino dopo che sei tornato al lavoro o a scuola, permettendoti di allattare più a lungo. Ecco perché è così importante sfruttare questo importante vantaggio per risparmiare denaro, se è disponibile per te.
Come si ottiene un tiralatte attraverso la propria assicurazione sanitaria?
Per ottenere che la tua assicurazione paghi un tiralatte, segui questi quattro passaggi:
1. Chiama il tuo assicuratore
Dì loro che vorresti ottenere un tiralatte per uso personale.
2. Poni al tuo assicuratore le seguenti domande
- Coprite i costi di acquisto o noleggio di un tiralatte?
- I costi sono coperti senza condivisione dei costi?
- Ho bisogno di una ricetta medica? Se sì, dove e come dovrebbero inviarlo?
- Che tipo di pompa pagherai? Idealmente, vuoi un doppio tiralatte elettrico, che è più efficiente e veloce perché ti consente di pompare entrambi i seni contemporaneamente. (Questi dovrebbero essere coperti da Medicaid e dalla maggior parte dei piani assicurativi privati.)
- Dove posso trovare il tiralatte? A seconda della tua assicurazione, potresti essere in grado di acquistare solo determinati marchi e potresti o meno essere in grado di ordinarli online.
Se sei su Medicaid, contatta il tuo fornitore di Medicaid per scoprire cosa è coperto. Se non possono fornire un tiralatte, puoi ottenerlo tramite WIC (il programma di nutrizione supplementare speciale per donne, neonati e bambini), un programma gestito dal servizio alimentare e nutrizionale del dipartimento dell’agricoltura degli Stati Uniti.[1]
Alcuni piani di assicurazione medica privata richiedono che tu riceva il tiralatte da una specifica società di forniture mediche (a volte chiamata fornitore di “attrezzature mediche durevoli” o DME) designata dal tuo assicuratore.[2] Assicurati di chiamare quel fornitore il prima possibile per vedere se ha il tiralatte che desideri e quanto tempo ci vorrà per ottenerlo, dal momento che vorrai averlo non appena arriva il tuo bambino o poco dopo.
3. Chiedi al tuo medico di scrivere una prescrizione se il tuo assicuratore ne ha bisogno
Se hai bisogno del tiralatte per motivi medici, la diagnosi deve essere allegata alla prescrizione. Ad esempio, il tuo bambino ha problemi ad allattare perché è un prematuro.
La prescrizione dovrebbe dire “EO603, tiralatte elettrico standard”, per un tiralatte standard per uso personale o “EO604, tiralatte di livello ospedaliero”, se ne hai bisogno uno di livello ospedaliero.
4. Consegnare la prescrizione come indicato dal piano assicurativo
Se necessario, controlla e chiedi quando puoi aspettarti che arrivi la pompa.
Cosa succede se la tua assicurazione sanitaria non copre un tiralatte gratuito?
Se fo per qualche motivo il tuo assicuratore normalmente non paga per un tiralatte elettrico – ad esempio, hai uno di quei piani del nonno – potresti essere in grado di ottenerlo se stai tirando per motivi medici, ad esempio se il tuo bambino è un prematuro, o se ha altre condizioni mediche che le rendono difficile l’allattamento (come la sindrome di Down o la paralisi cerebrale) o se hai problemi di approvvigionamento. Avrai solo bisogno di una nota del medico o di una prescrizione che indichi che una pompa elettrica è necessaria dal punto di vista medico.
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