Il tuo bambino ha problemi ad attaccarsi durante l’allattamento? È doloroso quando allatti al seno? Se sei un principiante che allatta al seno un neonato, le risposte a entrambe queste domande saranno probabilmente “sì e sì”.
Ma se noti anche che il tuo bambino non è in grado di tirare fuori completamente la lingua e ha difficoltà ad attaccarsi, potrebbe essere una condizione nota come legamento della lingua (aka anchiloglossia).[1]
C’è molta confusione sui legami linguistici in questi giorni (e molti racconti di vecchie mogli). I pediatri non sempre lo controllano e non è sempre facile accorgersene. Ecco alcune informazioni per aiutarti a riordinare i fatti.
Cos’è il vincolo linguistico?
Il legame linguistico è in gran parte genetico. Si verifica quando il frenulo linguale, un piccolo tratto di tessuto che collega la parte inferiore della lingua al pavimento della bocca, è troppo corto e stretto. Ciò fa sì che i bambini non abbiano abbastanza mobilità della lingua e spesso rende l’allattamento al seno più difficile.
Fortunatamente, molti bambini con casi lievi possono compensare senza problemi e continuare ad allattare normalmente anche se hanno un legame linguistico.
I sintomi correlati al legame della lingua possono includere:
- Dolore e trauma al capezzolo
- Difficoltà ad attaccarsi al seno
- Allattamenti frequenti o insufficienti
- Suzione non coordinata
- Si sente un clic durante l’alimentazione
- Masticare o masticare invece di succhiare
- Liquido che esce dai lati della bocca durante le poppate
- Difficoltà ad ingrassare
Questi problemi legati alla lingua possono portare una mamma a decidere di rinunciare all’allattamento al seno. Se stai riscontrando uno di questi sistemi, parla con un consulente per l’allattamento e il tuo pediatra.
Che aspetto ha una cravatta a lingua?
Il legame della lingua può essere lieve o grave e dipende da quanto tessuto extra collega la parte inferiore della lingua al pavimento della bocca. Più il frenulo è vicino alla parte anteriore della lingua, più grave è la legatura della lingua.
Ci sono sia legami linguali anteriori che posteriori, e alcuni bambini che hanno legami linguali hanno anche legami labiali.
In che modo il legame della lingua influisce sull’allattamento al seno?
I bambini usano molto la lingua durante l’allattamento; è una parte fondamentale dell’intero processo. Se il tuo bambino non riesce a muovere completamente la lingua e ad aprire la bocca abbastanza, potrebbe influire sulla sua capacità di attaccarsi al seno e formare un buon sigillo. (Certo, ci sono molti bambini leggermente legati alla lingua che non hanno alcun problema con questo.)
Cos’altro può succedere? Bene, se la lingua è tesa e non può muoversi, per un bambino sarà più difficile succhiare. Combinati, questi effetti possono impedire a un bambino di ottenere il latte di cui ha bisogno dal seno.
Oltre ad avere un bambino molto affamato tra le mani, la cravatta può potenzialmente portare ad altri problemi di salute:
- Mancata crescita (non ingrassare velocemente come dovrebbero)
- Disidratazione nel bambino
La mamma potrebbe anche notare alcuni effetti come:
Nota: la maggior parte dei problemi di allattamento al seno non sono causati dal legame della lingua e possono essere superati con il supporto. Non aver paura di chiedere aiuto a un consulente per l’allattamento o al pediatra del tuo bambino.
Qual è il trattamento per il legame della lingua?
Hai sentito la frase “se non è rotto, non aggiustarlo”. Bene, questo può essere applicato al trattamento della legatura della lingua: se il tuo bambino sta allattando normalmente e non si verificano ulteriori problemi di salute a causa della legatura della lingua, il trattamento non è sempre necessario.
L’American Academy of Pediatrics (AAP) afferma: “La chirurgia (frenotomia o frenuloplastica) dovrebbe essere presa in considerazione se la legatura della lingua sembra limitare il movimento della lingua, come l’incapacità di attaccarsi durante l’allattamento”.[2] Tagliare il frenulo può consentire alla lingua di un bambino di muoversi abbastanza liberamente da attaccarsi al seno con una buona tenuta.
Il “ritaglio della lingua” è stato oggetto di dibattito negli ultimi anni; alcuni dicono che se lasciato solo, un bambino impara a compensare un legame linguistico. Altri consigliano di rivederlo.
L’AAP e l’American Society of Pediatric Otolaryngology affermano che l’intervento chirurgico è una procedura semplice, sicura ed efficace che di solito può essere eseguita direttamente nello studio del pediatra. Non è necessaria l’anestesia generale e molti bambini si attaccano subito dopo, mentre altri impiegano un po’ più di tempo.
Parlane con il pediatra o l’ORL per sapere cosa è meglio per te e il tuo bambino. Chiedi informazioni prima e dopo la cura se è raccomandata una revisione. Ricorda, un bambino nutrito è un bambino più felice.
Come puoi continuare ad allattare se il tuo bambino ha la lingua?
Se il tuo bambino ha problemi ad attaccarsi, parla con un consulente per l’allattamento e/o il pediatra del tuo bambino per vedere se il problema è la cravatta. Nel frattempo, ecco alcune cose da provare:
- Speciali paracapezzoli. Ci sono quelli realizzati appositamente per le mamme di bambini con problemi di allattamento. Assicurati solo di lavorare a stretto contatto con un consulente per l’allattamento quando usi una protezione per capezzoli.
- Posizionamento diverso. Tenere il bambino in un modo meno tradizionale può migliorare l’alimentazione. Parla con il tuo consulente per l’allattamento (o un fisioterapista pediatrico che ha familiarità con la cravatta della lingua) per avere idee.
- Esercizi per la bocca. Alcuni consulenti per l’allattamento e fisioterapisti pediatrici consigliano esercizi per rafforzare la capacità di suzione del bambino.
Non scoraggiarti se i problemi alla bocca del tuo bambino rendono l’allattamento al seno difficile o impossibile. Sia che tu tiri il latte materno e allatti il tuo bambino con il biberon, sia che tu scelga di allattare il suo latte artificiale, stai certo che il tuo bambino riceverà la nutrizione di cui ha bisogno.
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