Esami oculistici e test della vista per bambini

Anche se il tuo bambino potrebbe non vedere un oculista mentre è ancora un bambino, i suoi peepers delle dimensioni di una pinta probabilmente vengono esaminati più spesso dei tuoi. Questo perché il suo pediatra sta già effettuando regolari screening della vista per il tuo bambino ad ogni visita.

Gli screening oculistici possono variare leggermente da medico a medico, ma sono tutti progettati per verificare le stesse abilità di base e potenziali problemi agli occhi del bambino. Ecco uno sguardo a cosa succede durante il controllo della vista di tuo figlio.

Quando i bambini dovrebbero farsi esaminare gli occhi?

Sia l’American Academy of Pediatrics (AAP) che l’American Academy of Ophthalmology (AAO) affermano che i bambini dovrebbero farsi controllare gli occhi durante le regolari visite ai pozzi, che si svolgono durante la prima settimana e i mesi 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18 e 24.[1] Dopo che tuo figlio compie 2 anni, i controlli si svolgono su base annuale.

Queste prime proiezioni oculari, tuttavia, sono proprio questo: proiezioni. Sono rapidi sguardi nei guardoni del tuo bambino per cercare problemi di salute degli occhi di base, come gli occhi strabici (strabismo) o l’occhio pigro (ambliopia).

Se il tuo pediatra sospetta che il tuo bambino abbia un problema di vista, riceverai un rinvio a uno specialista della salute degli occhi – un optometrista o un oftalmologo – per un esame della vista più completo (ne parleremo più avanti).

Se sospetti che tuo figlio abbia difficoltà a riconoscere i colori, le forme o le lettere, potresti voler far esaminare i suoi occhi da uno specialista, poiché questo può essere un segno di un problema di vista sottostante.

Cosa aspettarsi al controllo oculistico del tuo bambino

Durante le visite mediche, il pediatra ti farà alcune domande sulla vista del tuo bambino ed eseguirà alcuni test, come ad esempio:

Storia oculare

Il medico ti chiederà se hai notato qualcosa di straordinario negli occhi di tuo figlio, ad esempio se tiene degli oggetti vicino al viso per guardarli o se una delle sue palpebre si abbassa mai.

Il medico può anche chiedere informazioni sull’anamnesi della tua famiglia e se i parenti di tuo figlio hanno problemi agli occhi. Se ci sono condizioni oculari ereditarie, il dottore potrebbe suggerire al tuo bambino di consultare regolarmente uno specialista per controllare il suo sviluppo della vista e probabilmente riceverai una raccomandazione per un oculista per bambini.

Ispezione esterna degli occhi e delle palpebre

Con l’aiuto di una torcia elettrica, il medico controllerà le palpebre, il rivestimento delle palpebre, l’iride (la parte colorata dell’occhio), la cornea (lo strato esterno trasparente del bulbo oculare) e qualsiasi altra parte del bulbo oculare di tuo figlio per assicurarsi che quei guardoni sono in condizioni ottimali.

Il medico sarà anche alla ricerca di lacrime o secrezioni eccessive, che potrebbero indicare allergie, infezioni o un dotto lacrimale ostruito. Assicurati di parlare se lo noti a casa.

Valutazione della motilità oculare

Questo è il termine scientifico per un test che assicura che gli occhi del tuo bambino si muovano correttamente. Il dottore può accendere una luce negli occhi del tuo piccolo per vedere se il riflesso di entrambi è lo stesso. Se lo è – ed è abbastanza probabile – i suoi occhi sono correttamente allineati.

Lui o lei può anche far concentrare tuo figlio su un giocattolo o un oggetto, quindi coprirsi alternativamente ciascuno dei suoi occhi (un “test di copertura”) per valutare il movimento degli occhi. Se i suoi peeper non funzionano come una coppia perfetta per fissare o seguire un oggetto, potrebbe avere un occhio pigro (ambliopia).

Di solito, una consultazione con un oculista per bambini e una benda temporanea sull’occhio o occhiali speciali possono risolvere il problema.

Esame della pupilla

Nella maggior parte dei controlli, il pediatra controllerà le pupille di tuo figlio, che dovrebbero guardarsi intorno e rispondere allo stesso modo alla luce: allargandosi quando è fioca e restringendosi quando è luminosa.

Esame del riflesso rosso

Sai come un flash della fotocamera può far sembrare rossi gli occhi di tuo figlio in una foto? Questo è un indicatore di un occhio sano.

Un “test del riflesso rosso” presso l’ufficio del medico cerca la cataratta e altri potenziali problemi agli occhi. Il pediatra cercherà un “lampo” rosso simmetrico su entrambe le pupille di tuo figlio. Un riflesso assente o nero può indicare che c’è un’ostruzione che impedisce alla luce di riflettersi verso il medico.

Valutazione della vista

Il medico può chiedere a tuo figlio di fissare lo sguardo su un oggetto interessante, come una barca giocattolo o una papera di gomma, e seguirlo con entrambi gli occhi e poi un occhio alla volta. Lui o lei può testare la visione periferica di tuo figlio mettendola a fuoco, diciamo, sull’anatra, e poi facendo lampeggiare una luce al limite della sua visione per vedere se se ne accorge.

Per questi test, è importante che il tuo bambino sia vigile e presti attenzione, altrimenti i risultati potrebbero essere imprecisi. I pediatri, in generale, sono professionisti nell’attirare l’attenzione dei loro pazienti, ma il tuo probabilmente apprezzerebbe un avvertimento se il tuo piccolo non si sente collaborativo quel giorno.

Se il tuo pediatra rileva qualcosa di insolito durante uno qualsiasi dei test di screening, probabilmente dovrai visitare uno specialista per un esame oculistico più intensivo. Gli oftalmologi pediatrici sono esperti nel trattare con pazienti delle dimensioni di una pinta, ma non hai necessariamente bisogno di un oculista per bambini: molti oftalmologi regolari vedono anche i bambini.

Che aspetto ha un grafico per l’esame della vista di un bambino?

Dal momento che il tuo bambino è troppo giovane per usare una mappa oculare standard come quelle che vedi dall’oculista, il pediatra controllerà quanto bene vede in altri modi. Alcuni uffici hanno cartelle speciali con immagini o addirittura apparecchiature che scattano foto degli occhi e dicono al pediatra quando indirizzare un paziente a uno specialista.

Durante un esame della vista, un medico può anche utilizzare un tipo speciale di mappa oculare chiamata “Tumbling E” per i bambini che sono troppo piccoli per conoscere l’alfabeto. Invece di usare lettere diverse, questo usa la lettera E rivolta in direzioni diverse. Quando il tuo bambino guarda questo grafico, userà le dita per mostrare in che direzione puntano le “dita” della E.[2]

Come preparare il tuo bambino per un controllo della vista

Al tuo piccolo potrebbe non piacere fissare direttamente una torcia (e ammettiamolo, chi lo fa?), Ma fortunatamente, la parte di screening della vista della visita al pozzo dovrebbe terminare rapidamente. Nel frattempo, usa questi suggerimenti per mettere tuo figlio più a suo agio:

  • Pianifica l’appuntamento all’inizio della giornata. In questo modo, non sarà affamata o stanca, il che dovrebbe essere di buon auspicio per il suo umore.
  • Rendilo un gioco. Gioca a un oculista con un kit da medico giocattolo (o una torcia spenta) o leggile un libro su un personaggio che si fa esaminare gli occhi da un medico.
  • Preparala per l’esame. Dì a tuo figlio cosa può fare il pediatra durante l’appuntamento. Ad esempio, falle sapere che il dottore potrebbe guardare i suoi occhi con una luce speciale o chiederle di guardare un grafico con delle immagini sopra. Far sapere a tuo figlio cosa è probabile che accada può togliere un po’ di paura dalla visita.

Se stai portando tuo figlio da un optometrista o un oftalmologo che non vede esclusivamente i bambini, potresti menzionare l’età di tuo figlio quando prendi l’appuntamento, in questo modo non ci saranno sorprese quando ti presenterai.

Screening della vista contro esami oculistici

Non tutti i controlli oculistici sono uguali. Uno screening della vista eseguito da un pediatra è un breve esame progettato per verificare potenziali problemi agli occhi: non può diagnosticare la condizione degli occhi di un bambino.[3]

Inoltre, gli screening della vista non sostituiscono gli esami della vista. L’American Optometric Association (AOA) stima che le proiezioni perdano fino al 75% dei problemi di vista nei bambini, motivo per cui è consigliabile che tuo figlio si sottoponga a un esame della vista più approfondito quando ha un’età compresa tra 3 e 5 anni.

Specialisti dell’occhio, come optometristi o oftalmologi, conducono questi esami della vista. Durante l’appuntamento, il medico utilizzerà attrezzature più specializzate per diagnosticare problemi di vista o altre condizioni dell’occhio.[4]

Se tuo figlio ha bisogno di vedere un oculista, è una buona idea fissare un appuntamento il prima possibile. Quanto prima viene rilevato un problema di vista, tanto più è probabile che venga trattato o corretto.[5]

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