Sebbene non siano discussi così frequentemente come altri sintomi postpartum, i disturbi del pavimento pelvico sono tra le condizioni più comuni che possono colpire le neomamme.
Il pavimento pelvico è un gruppo di muscoli e tessuti connettivi che aiutano a sostenere gli organi pelvici, inclusi la vescica, il retto e l’utero. Questi muscoli aiutano anche a stabilizzare la colonna vertebrale e svolgono un ruolo nella continenza (la capacità di trattenere la pipì e la cacca), così come nell’eccitazione sessuale e nell’orgasmo.[1]
Indipendentemente da come partorisci il tuo bambino, la gravidanza e il parto possono essere gravosi per il pavimento pelvico. Dopo la nascita, non è raro riscontrare sintomi di un problema del pavimento pelvico, come perdita di urina, sensazione di pressione o rigonfiamento nella vagina o dolore pelvico. Questi sintomi sono talvolta causati da disfunzione del pavimento pelvico o PFD.
Sebbene il PFD possa essere angosciante, la buona notizia è che è curabile. Continua a leggere per ulteriori informazioni su questa condizione, incluso come ottenere l’aiuto di cui hai bisogno.
Cos’è la disfunzione del pavimento pelvico?
La disfunzione del pavimento pelvico (PFD) si verifica quando i muscoli del pavimento pelvico non funzionano come dovrebbero. Ciò potrebbe significare che sono troppo tesi, troppo deboli o scarsamente coordinati tra loro o con altri muscoli importanti del tuo corpo.[2]
Si stima che circa il 24% delle donne negli Stati Uniti sia affetto da disfunzione del pavimento pelvico e i problemi del pavimento pelvico spesso compaiono per la prima volta durante e dopo la gravidanza e il parto: fino al 50% delle donne in gravidanza ha alcuni segni di PFD.[3]
Quali sono le cause della disfunzione del pavimento pelvico?
Durante la gravidanza e il parto, i muscoli del pavimento pelvico subiscono molto. Per le donne, la gravidanza può contribuire alla PFD. Ma la condizione è complessa e ci sono probabilmente altri fattori che contribuiscono, che possono includere:[4]
Leggi questo dopo
- Costipazione cronica o ritenzione urinaria
- Lesione o intervento chirurgico alla parte bassa della schiena
- Altre condizioni come endometriosi, cistite interstiziale e IBS
- Obesità
- Invecchiamento e menopausa
Quali sono i sintomi della disfunzione del pavimento pelvico dopo il parto?
Se hai PFD, potresti riscontrare sintomi come:
- Dolore pelvico, inclusi spasmi muscolari
- Sesso doloroso, durante o dopo il rapporto
- Prolasso degli organi pelvici, quando gli organi pelvici scendono dalle loro posizioni normali (questo può sembrare pesantezza o rigonfiamento nella vagina)
- Perde urina quando starnutisci, tossisci o salti
- Difficoltà a svuotare completamente la vescica o sentirsi come se dovessi fare pipì tutto il tempo
- Stipsi
- Dolore al perineo
Alcune donne possono notare solo un sintomo, mentre altre ne sperimentano più di uno.
Come viene diagnosticata la disfunzione del pavimento pelvico?
La disfunzione del pavimento pelvico viene diagnosticata con un esame fisico e una valutazione approfondita dei sintomi. Puoi discutere di eventuali sintomi del pavimento pelvico con il tuo ginecologo/ginecologico o un altro operatore sanitario.
La disfunzione del pavimento pelvico può comportare sintomi ginecologici oltre a sintomi urinari e/o rettali, quindi potresti essere indirizzato ad altri specialisti, come un uroginecologo, un urologo o un fisioterapista del pavimento pelvico. A seconda di ciò che stai vivendo, potrebbero essere richiesti altri test, come quelli che testano la funzione della vescica o dell’intestino.[5]
Come viene trattata la disfunzione del pavimento pelvico?
Il trattamento per la disfunzione del pavimento pelvico dipende dai sintomi specifici. Il tuo medico potrebbe consigliare uno dei seguenti:
- Fisioterapia del pavimento pelvico. Per molte mamme dopo il parto, la fisioterapia del pavimento pelvico può essere molto utile per riallenare i muscoli dopo lo stress della gravidanza e del parto. La terapia fisica del pavimento pelvico ha dimostrato di migliorare diversi tipi di disfunzione del pavimento pelvico e, poiché è conservativa, non invasiva e spesso coperta da assicurazione, è una buona idea che questo sia il tuo primo trattamento.[6]
- Biofeedback. Con questa terapia non invasiva, i sensori vengono utilizzati per aiutarti a isolare e coordinare meglio la contrazione e il rilassamento del pavimento pelvico.
- Farmaco. Alcuni farmaci, come quelli che aiutano con il dolore o i problemi alla vescica, possono essere prescritti a seconda dei sintomi che stai riscontrando.
Nei casi più gravi, può essere raccomandato un intervento chirurgico per riparare lesioni o prolasso.
Se hai a che fare con i sintomi del pavimento pelvico dopo il parto, è importante sapere che non sei solo. Parla con il tuo medico della terapia fisica o di altri trattamenti che possono aiutare.
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